Идиопатическая внутричерепная гипертензия у детей: литературный обзор, клинический случай из практики

Введение. В последнее время появляются новые сведения об этиологии и патофизиологических механизмах развития идиопатической внутричерепной гипертензии у детей.

Описание клинического случая. В предлагаемой работе представлен обзор литературных данных за последние 10 лет, произведен разбор клинического случая возникновения идиопатической внутричерепной гипертензии у двенадцатилетней пациентки с ожирением. Клиническая картина заболевания у детей и данные медицинских обследований имеют некоторые особенности в сравнении с таковыми у взрослых пациентов.

Заключение. Таким образом, целесообразно более детальное офтальмологическое и нейрохирургическое обследование данной группы пациентов для раннего выявления заболевания и определение щадящей и эффективной тактики лечения.

1. Seay MD, Digre KB. Idiopathic intracranial hypertension from benign to fulminant: Diagnostic and management issues. Ann Indian Acad Neurol. 2022; 25(Suppl 2): 59-S64. https://doi.org/10.4103/aian.aian_203_22

2. Burkett JG, Ailani J. An up-to-date review of pseudotumor cerebri syndrome. Curr Neurol Neurosci Rep. 2018; 18: 1-7. https://doi.org/10.1007/s11910-018-0839-1

3. Townsend RK, Fargen KM. Intracranial venous hypertension and venous sinus stenting in the modern management of idiopathic intracranial hypertension. Life (Basel). 2021; 11: 508. https://doi.org/10.3390/life11060508

4. Fargen KM, Garner RM, Kittel C, Wolfe SQ. A descriptive study of venous sinus pressures and gradients in patients with idiopathic intracranial hypertension. J Neurointerv Surg. 2020; 12: 320-325. https://doi.org/10.1136/neurintsurg-2019-015251

5. Fargen KM. Idiopathic intracranial hypertension is not idiopathic: Proposal for a new nomenclature and patient classification. J Neurointerv Surg. 2020; 12: 110-114. https://doi.org/10.1136/neurintsurg-2019-015498

6. Богомякова ОБ, Валова ГС, Хе АК, Черевко АА. Оценка расстройств гемо- и ликвородинамики при синдроме идиопатической внутричерепной гипертензии по данным МРТ. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2023; 12(1): 84-93. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2023-12-1-84-93

7. Elnahry AG, Elnahry GA. Management of idiopathic intracranial hypertension during the COVID-19 pandemic. Rev Recent Clin Trials. 2021; 16(2): 122-125. https://doi.org/10.2174/1574887115666200917111413

8. Ахмадеева ЛР, Гизатуллин РХ, Умутбаев СВ, Гизатуллин РР. Идиопатическая внутричерепная гипертензия или pseudotumor cerebri. Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2019; 21(11): 13-17. https://doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2019-21-11-13-17

9. Kilgore KP, Lee MS, Leavitt JA, Mokri B, Hodge DO, Frank RD, et al. Re-evaluating the incidence of idiopathic intracranial hypertension in an era of increasing obesity. Ophthalmology. 2017; 124(5): 697-700. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2017.01.006

10. Gaier ED, Heidary G. Pediatric idiopathic intracranial hypertension. Semin Neurol. 2019; 39(6): 704-710. https://doi.org/10.1055/s-0039-1698743

11. Марьенко ИП, Крамаренко АН. Идиопатическая внутричерепная гипертензия: современный взгляд на проблему и трудности ранней диагностики. Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа. 2022. 12(2): 186-197. https://doi.org/10.34883/PI.2022.12.2.046

12. Aylward SC, Waslo CS, Au JN, Tanne E. Manifestations of pediatric intracranial hypertension from the intracranial hypertension registry. Pediatr Neurol. 2016; 61: 76-82. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2016.04.007

13. Tepe D, Demirel F, Seker ED, Arhan EP, Tayfun M, Esen I, et al. Prevalence of idiopathic intracranial hypertension and associated factors in obese children and adolescents. J Pediatr Endocrinol Metab. 2016; 29(8): 907-914. https://doi.org/10.1515/jpem-2015-0470

14. Sheldon CA, Paley GL, Xiao R, Kesler A, Eyal O, Ko MW, et al. Pediatric idiopathic intracranial hypertension: Age, gender, and anthropometric features at diagnosis in a large, retrospective, multisite cohort. Ophthalmology. 2016; 123(11): 2424-2431. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.08.004

15. Sheldon CA, Kwon YJ, Liu GT, McCormack SE. An integrated mechanism of pediatric pseudotumor cerebri syndrome: Evidence of bioenergetic and hormonal regulation of cerebrospinal fluid dynamics. Pediatr Res. 2015; 77(2): 282-289. https://doi.org/10.1038/pr.2014.188

16. Fargen KM, Coffman S, Torosian T, Brinjikji W, Nye BL, Hui F. “Idiopathic” intracranial hypertension: An update from neurointerventional research for clinicians. Cephalalgia. 2023; 43(4): 3331024231161323. https://doi.org/10.1177/03331024231161323

17. Гуляев ДА, Груздев АВ, Петров АА, Чистова ИВ, Курносов ИА, Близнюк ВВ, и др. Случай хирургического лечения пациентки с идиопатической внутричерепной гипертензией. Современные проблемы науки и образования. 2024; (2): 97. https://doi.org/10.17513/spno.33320

18. Крамаренко АН, Марьенко ИП. Прогностические маркеры развития идиопатической внутричерепной гипертензии у пациентов с хронической мигренью. Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа. 2025; 15(3): 363-372. https://doi.org/10.34883/PI.2025.15.3.043

19. Aylward SC, Aronowitz C, Roach ES. Intracranial hypertension without papilledema in children. J Child Neurol. 2016; 31(2): 177-183. https://doi.org/10.1177/0883073815587029

20. Aylward SC, Aronowitz C, Reem R, Rogers D, Roach ES. Intracranial hypertension without headache in children. J Child Neurol. 2015; 30(6): 703-706. https://doi.org/10.1177/0883073814540522

21. Hartmann AJ, Soares BP, Bruce BB, Saindane AM, Newman NJ, Biousse V, et al. Imaging features of idiopathic intracranial hypertension in children. J Child Neurol. 2017; 32(1): 120-126. https://doi.org/10.1177/0883073816671855

22. Ali A, Al-Ani O, Al-Ani F. Children’s behaviour and childhood obesity. Pediatr Endocrinol Diabetes Metab. 2024; 30(3): 148-158. https://doi.org/10.5114/pedm.2024.142586

23. Tovia E, Reif S, Oren A, Mitelpunkt A, Fattal-Valevski A. Treatment response in pediatric patients with pseudotumor cerebri syndrome. J Neuroophthalmol. 2017; 37(4): 393-397. https://doi.org/10.1097/WNO.0000000000000516

24. Jiramongkolchai K, Buckley EG, Bhatti MT, Muh CR, Wiggins RE, Jiramongkolchai P, et al. Temporary lumbar drain as treatment for pediatric fulminant idiopathic intracranial hypertension. J Neuroophthalmol. 2017; 37(2): 126-132. https://doi.org/10.1097/WNO.0000000000000457