Подходы к нейровизуализации гигантоклеточного артериита
https://doi.org/10.64265/3033-649X-2026.2.2.52-59
Аннотация
Гигантоклеточный артериит (ГКА), ранее известный как височный артериит, представляет собой хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание с острым началом, являющееся наиболее распространенной формой системного васкулита у пациентов старше 50 лет. Заболевание оказывает значительное влияние на качество жизни и может приводить к развитию тяжелых осложнений, включая необратимую потерю зрения. Ввиду сложности диагностики ГКА, а также необходимости морфологической верификации диагноза особую значимость приобретает применение методов лучевой диагностики. Использование стандартизированного унифицированного магнитно-резонансного протокола позволяет повысить точность диагностики, подтвердить клинический диагноз и обеспечить навигацию при выполнении биопсии пораженного сегмента артерии.
Об авторах
П. И. ТрухачевРоссия
Трухачев Павел Игоревич – врач-рентгенолог
ул. Немировича-Данченко, 132/1, г. Новосибирск, 630087
В. Д. Шмаенкова
Россия
Шмаенкова Виктория Дмитриевна – врач-ординатор Центра постдипломного медицинского образования Института медицины и медицинских технологий
ул. Пирогова, 2, Новосибирск, 630090
Е. А. Филимонова
Россия
Филимонова Елена Андреевна – врач-рентгенолог, заведующая отделением лучевой диагностики; ассистент кафедры нейрохирургии
ул. Немировича-Данченко, 132/1, г. Новосибирск, 630087
просп., 52, Новосибирск, 630091
Список литературы
1. Bley TA, Wieben O, Uhl M, Thiel J, Schmidt D, Langer M. High-resolution MRI in giant cell arteritis: Imaging of the wall of the superficial temporal artery. AJR Am J Roentgenol. 2005; 184(1): 283-287. https://doi.org/10.2214/ajr.184.1.01840283
2. Bley TA, Uhl M, Carew J, Markl M, Schmidt D, Peter HH, et al. Diagnostic value of high-resolution MR imaging in giant cell arteritis. AJNR Am J Neuroradiol. 2007; 28(9): 1722-1727. https://doi.org/10.3174/ajnr.A0638
3. Bosch P, Dejaco C, Schmidt WA. Imaging in giant cell arteritis. Rheumatology (Oxford). 2023; 62(2): 593-602. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keac496
4. Salvarani C, Cantini F, Hunder GG. Polymyalgia rheumatica and giant-cell arteritis. Lancet. 2008; 372: 234-245. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)61077-6
5. Singh AG, Kermani TA, Crowson CS, Weyand CM, Matteson EL, Warrington KJ. Visual manifestations in giant cell arteritis: Trend over 5 decades in a population-based cohort. J Rheumatol. 2015; 42(2): 309-315. https://doi.org/10.3899/jrheum.140188
6. Stone JH, Tuckwell K, Dimonaco S, Klearman M, Aringer M, Blockmans D, et al. Trial of Tocilizumab in giant-cell arteritis. N Engl J Med. 2017; 377(4): 317-328. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1613849
7. Dejaco C, Ramiro S, Bond M, Bosch P, Ponte C, Mackie SL, et al. EULAR recommendations for the use of imaging in large vessel vasculitis in clinical practice: 2023 update. Ann Rheum Dis. 2024; 83(6): 741-751. https://doi.org/10.1136/ard-2023-224543
8. Bathla G, Agarwal AK, Messina SA, Black DF, Soni N, Diehn FE, et al. Imaging findings in giant cell arteritis: Don’t turn a blind eye to the obvious! AJNR Am J Neuroradiol. 2025; 46(3): 457-464. https://doi.org/10.3174/ajnr.A8388
9. Koster MJ, Matteson EL, Warrington KJ. Giant cell arteritis: Pathophysiology and clinical implications. Nat Rev Rheumatol. 2024; 20(1): 27-44. https://doi.org/10.1038/s41584-023-01027-10. Mamlouk MD, Chang PC, Saket RR. Contextual radiology reporting: A new approach
10. to neuroradiology structured templates. AJNR Am J Neuroradiol. 2018; 39(8): 1406-1414. https:// doi.org/10.3174/ajnr.A5697
11. Chaganti J, Warburton EA, Sarrami AH. Black blood imaging of intracranial vessel walls. Pract Neurol. 2021; 21(2): 101-108. https://doi.org/10.1136/practneurol-2020-002731
12. Mandell DM, Mossa-Basha M, Qiao Y, Hess CP, Hui F, Matouk C, et al.; Intracranial vessel wall MRI: Principles and expert consensus recommendations of the American Society of Neuroradiology. AJNR Am J Neuroradiol. 2017; 38(2): 218-229. https://doi.org/10.3174/ajnr.A4893
13. Nielsen BD, Hansen IT, Keller KK, Therkildsen P, Gormsen LC, Hauge EM. Diagnostic accuracy of ultrasound for detecting large-vessel giant cell arteritis using FDG PET/CT as the reference. Rheumatology (Oxford). 2021;60(2):e67–e68. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keaa765
14. Gaddam DS, Crews G, Chryssikos T, Gandhi D, Morales R, Zhuo J, et al. Circumferential segmental vessel-wall enhancement on black blood MRI in patients referred for the evaluation of vasculopathy. Clin Imaging. 2021; 80: 67-71. https://doi.org/10.1016/j.clinimag.2021.05.024
15. Ponte C, Grayson PC, Robson JC, Suppiah R, Gribbons KB, Judge A, et al. 2022 American College of Rheumatology/EULAR classification criteria for giant cell arteritis. Ann Rheum Dis. 2022; 81(12): 1647-1653. https://doi.org/10.1136/ard-2022-223480
16. Rhee RL, Rebello R, Tamhankar MA, Banerjee S, Liu F, Cao Q, et al. Combined orbital and cranial vessel wall magnetic resonance imaging for the assessment of disease activity in giant cell arteritis. ACR Open Rheumatol. 2024; 6(4): 189-200. https://doi.org/10.1002/acr2.11649
17. Mossa-Basha M, de Havenon A, Becker KJ, Hallam DK, Levitt MR, Cohen WA, et al. Added value of vessel wall magnetic resonance imaging in the differentiation of Moyamoya vasculopathies in a non-Asian cohort. Stroke. 2016; 47(7): 1782-1788. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.116.013320
18. Monti S, Schäfer VS, Muratore F, Salvarani C, Montecucco C, Luqmani R. Updates on the diagnosis and monitoring of giant cell arteritis. Front Med (Lausanne). 2023; 10: 1125141. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1125141
19. Mossa-Basha M, Alexander M, Gaddikeri S, Yuan C, Gandhi D. Vessel wall imaging for intracranial vascular disease evaluation. J Neurointerv Surg. 2016; 8(11): 1154-1159. https://doi.org/10.1136/neurintsurg-2015-012127
20. Obusez EC, Hui F, Hajj-Ali RA, Cerejo R, Calabrese LH, Hammad T, et al. High-resolution MRI vessel wall imaging: Spatial and temporal patterns of reversible cerebral vasoconstriction syndrome and central nervous system vasculitis. AJNR Am J Neuroradiol. 2014; 35(8): 1527-1532. https://doi.org/10.3174/ajnr.A3909
21. Kang N, Qiao Y, Wasserman BA. Essentials for interpreting intracranial vessel wall MRI results: State of the art. Radiology. 2021; 300(3): 492-505. https://doi.org/10.1148/radiol.2021204096
22. Rhee RL, Bathla G, Rebello R, Kurtz RM, Junek M, Warrington KJ, et al. Vessel wall MRI in giant cell arteritis: Standardized protocol and scoring approach developed by an international working group. Rheumatology (Oxford). 2025; 64(5): 2910-2918. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keae498
23. Mattay RR, Saucedo JF, Lehman VT, Xiao J, Obusez EC, Raymond SB, et al. Current clinical applications of intracranial vessel wall MR imaging. Semin Ultrasound CT MR. 2021; 42(5): 463-473. https://doi.org/10.1053/j.sult.2021.07.004
Рецензия
Для цитирования:
Трухачев П.И., Шмаенкова В.Д., Филимонова Е.А. Подходы к нейровизуализации гигантоклеточного артериита. Сибнейро. 2026;2(2):52-59. https://doi.org/10.64265/3033-649X-2026.2.2.52-59
For citation:
Trukhachev P.I., Shmaenkova V.D., Filimonova E.A. Neuroimaging of giant cell arteritis. Sibneuro. 2026;2(2):52-59. (In Russ.) https://doi.org/10.64265/3033-649X-2026.2.2.52-59
JATS XML
