Абдилатипов Абдишукур Абдилатипович – кандидат медицинских наук, врач-нейрохирург, ассистент кафедры нейронаук; врач-нейрохирург
ул. Немировича-Данченко, д. 132/1, г. Новосибирск, 630087
ул. Пирогова, д. 2, г. Новосибирск, 630090
Abdishukur A. Abdilatipov – Cand. Sci. (Med.), Neurosurgeon, Teaching Assistant at the Department of Neuroscience; Neurosurgeon
Nemirovicha-Danchenko str., 132/1, Novosibirsk, 630087
Pirogova str., 2, Novosibirsk, 630090
Иванов Антон Олегович – врач-нейрохирург
ул. Немировича-Данченко, д. 132/1, г. Новосибирск, 630087
Anton O. Ivanov – Neurosurgeon
Nemirovicha-Danchenko str., 132/1, Novosibirsk, 630087
Калиновский Антон Владимирович – кандидат медицинских наук, заведующий отделением нейроонкологии; ассистент кафедры нейрохирургии
ул. Немировича-Данченко, д. 132/1, г. Новосибирск, 630087
Красный просп., д. 52, г. Новосибирск, 630091
Anton V. Kalinovskiy – Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Neurooncology; Teaching Assistant at the Department of Neurosurgery
Nemirovicha-Danchenko str., 132/1, Novosibirsk, 630087
Krasny ave., 52, Novosibirsk, 630091
Введение. Эпидермоидная киста, также известная как «жемчужная опухоль» или холестеатома, – это редкое, медленно растущее доброкачественное новообразование. Гигантская эпидермоидная киста с экстра-интракраниальным ростом встречается крайне редко. В доступной литературе описано лишь несколько десятков случаев гигантских эпидермоидных кист с экстра-интракраниальным распространением.
Цель исследования. Продемонстрировать клиническое наблюдение и представить анализ литературы.
Описание клинического случая. У женщины 57 лет с травмой головы в анамнезе (полученной в возрасте 20 лет) течение многих лет отмечались периодические головные боли справа, сопровождающиеся головокружением. В 2021г. впервые было обнаружено образование в правой теменной области, которое постепенно увеличивалось в размерах. К 2024 г. головные боли стали интенсивными. При клиническом обследовании выявлено плотно-эластичное образование диаметром около 7 см в правой теменной области, малоподвижное, с высоким локальным напряжением кожи головы и отсутствием болезненности при пальпации. Неврологический дефицит не выявлен.
Компьютерная томография показала образование овальной формы (73 × 52 × 50мм) гетерогенной структуры синтра- и экстракраниальным распространением и деструкцией костей. На магнитно-резонансной томограмме головного мозга в Т2-режиме выявлено гиперинтенсивное образование с компрессией правого полушария без инфильтративных изменений вещества головного мозга.
В Т1-режиме с контрастированием накопления контрастного вещества не наблюдалось. Выполнено удаление эпидермоидной кисты с резекцией лизированной кости с одномоментной краниопластикой титановой сеткой.
Заключение. Гигантские эпидермоидные кисты с экстра-интракраниальным распространением представляют собой редкую патологию, чаще встречающуюся у пациентов среднего и пожилого возраста. Несмотря на доброкачественный характер, их рост может приводить к значительной деструкции костных структур и компрессии окружающих тканей, что требует своевременного хирургического вмешательства. Данный клинический случай подчеркивает важность мультимодального подхода в диагностике (компьютерная, магнитно-резонансная томография) и хирургическом лечении подобных образований. При своевременном и радикальном вмешательстве прогноз для пациентов остается благоприятным.
Introduction. An epidermoid cyst, also known as a “pearly tumor” or cholesteatoma, is a rare, slowgrowing benign neoplasm. Giant epidermoid cysts with extra-intracranial growth are extremely rare, with only a few dozen cases of giant epidermoid cysts with extra-intracranial extension described in the available literature.
Aim of the study. To present a clinical observation and analyze the literature.
Case report. A 57-year-old woman with a history of head trauma (at age 20) had been experiencing periodic right-sided headaches accompanied by dizziness for many years. In 2021, a mass was fi rst detected in the right parietal region, which gradually increased in size. By 2024, the headaches had become intense. Clinical examination revealed a fi rm, elastic mass approximately 7 cm in diameter in the right parietal region, immobile, with signifi cant local tension of the scalp skin and no tenderness on palpation. No neurological defi cit was detected.
Computed tomography (CT) revealed an oval-shaped mass (73 × 52 × 50 mm) of heterogeneous structure with intra- and extracranial extension and bone destruction. Brain MRI in T2-mode showed a hyperintense mass compressing the right hemisphere without infi ltrative changes in the brain parenchyma. In T1-mode with contrast enhancement, no contrast accumulation was observed. Removal of the epidermoid cyst with resection of the lysed bone and simultaneous cranioplasty using a titanium mesh was performed.
Conclusion. Giant epidermoid cysts with extra-intracranial extension represent a rare pathology, more commonly found in middle-aged and elderly patients. Despite their benign nature, their growth can lead to signifi cant destruction of bone structures and compression of surrounding tissues, necessitating timely surgical intervention. This clinical case highlights the importance of a multimodal approach in the diagnosis (computed tomography, magnetic resonance tomography) and surgical treatment of such lesions. With timely and radical intervention, the prognosis for patients remains favorable.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.