sibneiroСибнейроSibneuro3033-649X3033-6805Bervitskiy Anatoliy Vladimirovich10.64265/sibneuro-2025-1-1-78-85sibneiro-23Research ArticleСтатьиМенингиома оболочек добавочного нерва: описание редкого клинического случаяMeningioma of the accessory nerve sheaths: description of a rare clinical casehttps://orcid.org/0000-0001-8107-3065АлексеевИ. М.AlekseevI. M.

Алексеев Иван Максимович – врач-нейрохирург 

ул. Нижняя Первомайская, д. 70, г. Москва, 105203 

Ivan M. Alekseev – Neurosurgeon 

Nizhnyaya Pervomaiskaya str., 70, Moscow, 105203 

alexeev.im@yandex.ruВелентиенкоВ. С.VelentienkoV. S.

Велентиенко Владимир Сергеевич – врач-патологоанатом 

ул. Нижняя Первомайская, д. 70, г. Москва, 105203 

Vladimir S. Velentienko – Pathologist 

Nizhnyaya Pervomaiskaya str., 70, Moscow, 105203 

velentienko@mail.ruПлотницкийА. В.PlotnitskyA. V.

Плотницкий Алексей Валерьевич – заведующий патологоанатомическим отделением 

ул. Нижняя Первомайская, д. 70, г. Москва, 105203 

Aleksey V. Plotnitsky – Head of the Pathology Department 

Nizhnyaya Pervomaiskaya str., 70, Moscow, 105203 

doctor_1@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2974-1462ЗуевА. А.ZuevA. A.

Зуев Андрей Александрович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий Центром нейрохирургии 

ул. Нижняя Первомайская, д. 70, г. Москва, 105203 

Andrey A. Zuev – Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Neurosurgery Center 

Nizhnyaya Pervomaiskaya str., 70, Moscow, 105203 

mosbrain@gmail.comФГБУ «Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииPirogov National Medical and Surgical Center202514102025117885Copyright © Алексеев И.М., Велентиенко В.С., Плотницкий А.В., Зуев А.А., 20252025Алексеев И.М., Велентиенко В.С., Плотницкий А.В., Зуев А.А.Alekseev I.M., Velentienko V.S., Plotnitsky A.V., Zuev A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sibneurojournal.com/jour/article/view/23

Наиболее частыми опухолями черепно-мозговых нервов (ЧМН) являются шванномы. Однако в редких случаях могут встречаться менингиомы, которые растут из арахноидальной оболочки, покрывающей ЧМН. Менингиома добавочного нерва – это крайне редкая патология. Всего на сегодняшний день в литературе описано 6 случаев удаления таких опухолей. Женщина, 41 год, обратилась к нейрохирургу в связи с наличием новообразования на уровне краниовертебрального перехода, а также его увеличением в размерах в динамике. По данным магнитно-резонансной томографии было выявлено интрадуральное экстрамедуллярное образование на уровне позвонка С1 справа, активно накапливающее контрастный препарат. Пациентке проведена операция, во время которой были визуализированы два объемных образования, растущих из оболочек корешка правого добавочного нерва. Обе опухоли удалены тотально, гистологическая и иммуногистохимическая картина соответствовали ангиоматозным менингиомам (WHO Grade I). Послеоперационный период протекал без особенностей, пациентка выписана на 4-е сутки в удовлетворительном состоянии.

Заключение. Менингиома оболочек добавочного нерва – это редко встречающаяся патология, в литературе отмечаются единичные описания удаления данной опухоли. Настоящий клинический случай уникален тем, что на корешке добавочного нерва были расположены сразу две менингиомы.

The most common tumors of the cranial nerves are schwannomas. However, in rare cases, meningiomas that grow from arachnoid sheath оf cranial nerves may occur. Meningioma of the accessory nerve is an extremely rare pathology. In total, 6 cases of surgical removal of such tumors have been described in the literature to date. A 41-year-old woman consulted a neurosurgeon due to the presence of a tumor at the level of the craniovertebral junction, as well as its dynamic increase in size. According to magnetic resonance imaging, an intradural extramedullary lesion was detected at the level of the C1 vertebra on the right side, with intensive contrast enhancement. The patient underwent surgery, during which two tumors growing from the sheaths of the root of the right accessory nerve were visualized. Both tumors were removed totally, the histological and immunohistochemical analysis revealed an angiomatous meningiomas (WHO Grade I). The postoperative period was uneventful and the patient was discharged on the fourth day in a satisfactory condition.

Conclusion. Meningioma of sheaths of accessory nerve is a rare pathology, in the literature there are only isolated descriptions of the removal of this tumor. This clinical case is unique in that two meningiomas were located on the root of the accessory nerve.

добавочный нервменингиомаопухольновообразованиечерепно-мозговой нервaccessory nervemeningiomatumorcranial nerveReferencesLandeiro J, Acioly M, Tatagiba M. Tumors of the craniocervical junction: Overview and update. In: Ramina R, Aguiar P, Tatagiba M (eds). Samii’s essentials in neurosurgery; 2nd ed. Springer Berlin Heidelberg; 2014: 417-431.Landeiro J, Acioly M, Tatagiba M. Tumors of the craniocervical junction: Overview and update. In: Ramina R, Aguiar P, Tatagiba M (eds). Samii’s essentials in neurosurgery; 2nd ed. Springer Berlin Heidelberg; 2014: 417-431.Huntoon K, Toland A, Dahiya S. Meningioma: A review of clinicopathological and molecular aspects. Front Oncol. 2020; (10): 1-14. https://doi.org/10.3389/fonc.2020.579599Huntoon K, Toland A, Dahiya S. Meningioma: A review of clinicopathological and molecular aspects. Front Oncol. 2020; (10): 1-14. https://doi.org/10.3389/fonc.2020.579599Maamri K, Taieb M, Trifa A, Elkahla G, Njima M, Darmoul M. Spinal clear cell meningioma without dural attachment: A case report and literature review. Radiol Case Rep. 2022; 17: 1760-1764. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2022.02.052Maamri K, Taieb M, Trifa A, Elkahla G, Njima M, Darmoul M. Spinal clear cell meningioma without dural attachment: A case report and literature review. Radiol Case Rep. 2022; 17: 1760-1764. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2022.02.052Zhang X, Zhang P, Wang J, Dong S, Wu Y, Zhang H, et al. Intraspinal clear cell meningioma without dural attachment: A case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2021; 100: e25167. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000025167Zhang X, Zhang P, Wang J, Dong S, Wu Y, Zhang H, et al. Intraspinal clear cell meningioma without dural attachment: A case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2021; 100: e25167. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000025167Hilton D, Hanemann C. Schwannomas and their pathogenesis. Brain Pathol. 2014; 24: 205-220. https://doi.org/10.1111/bpa.12125Hilton D, Hanemann C. Schwannomas and their pathogenesis. Brain Pathol. 2014; 24: 205-220. https://doi.org/10.1111/bpa.12125Yan P, Wang P. Accessory nerve schwannoma: A new case report and systematic review. Interdiscip Neurosurg Adv Tech Case Manag. 2020; (19): 100571. https://doi.org/10.1016/j.inat.2019.100571Yan P, Wang P. Accessory nerve schwannoma: A new case report and systematic review. Interdiscip Neurosurg Adv Tech Case Manag. 2020; (19): 100571. https://doi.org/10.1016/j.inat.2019.100571Thome C, Grobholz R, Boschert J, Schmiedek P, Vapalahti M. Bilateral meningiomatous lesions of the spinal accessory nerves. Acta Neurochirurgica. 2003; 145(4): 309-313. https://doi.org/10.1007/s00701-002-1059-6Thome C, Grobholz R, Boschert J, Schmiedek P, Vapalahti M. Bilateral meningiomatous lesions of the spinal accessory nerves. Acta Neurochirurgica. 2003; 145(4): 309-313. https://doi.org/10.1007/s00701-002-1059-6Tatagiba M, Koerbel A, Bornemann A, Freudenstein D. Meningioma of the accessory nerve extending from the jugular foramen into the parapharyngeal space. Acta Neurochirurgica. 2005; 147(8): 909-910. https://doi.org/10.1007/s00701-005-0520-8Tatagiba M, Koerbel A, Bornemann A, Freudenstein D. Meningioma of the accessory nerve extending from the jugular foramen into the parapharyngeal space. Acta Neurochirurgica. 2005; 147(8): 909-910. https://doi.org/10.1007/s00701-005-0520-8Liechty P, Tubbs RS, Loukas M, Blount JP, Wellons JC, Acakpo-Satchivi L, et al. Spinal accessory nerve meningioma in a paediatric patient: Case report. Folia Neuropathol. 2007; 45(1): 23-25.Liechty P, Tubbs RS, Loukas M, Blount JP, Wellons JC, Acakpo-Satchivi L, et al. Spinal accessory nerve meningioma in a paediatric patient: Case report. Folia Neuropathol. 2007; 45(1): 23-25.Mohri M, Yamano J, Saito K, Nakada M. Spinal accessory nerve meningioma at the foramen magnum with medullar compression: A case report and literature review. World Neurosurg. 2019; 128: 158- 161. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.05.013Mohri M, Yamano J, Saito K, Nakada M. Spinal accessory nerve meningioma at the foramen magnum with medullar compression: A case report and literature review. World Neurosurg. 2019; 128: 158- 161. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.05.013Ueno H, Tsutsumi S, Hashizume A, Sugiyama N, Ishii H. Atypical meningioma originating from the spinal accessory nerve. Surg Neurol Int. 2022; 13: 598. https://doi.org/10.25259/SNI_1085_2022Ueno H, Tsutsumi S, Hashizume A, Sugiyama N, Ishii H. Atypical meningioma originating from the spinal accessory nerve. Surg Neurol Int. 2022; 13: 598. https://doi.org/10.25259/SNI_1085_2022Кобяков НГ, Безбабичева ТС, Шишкина ЛВ, Арустамян СР, Пицхелаури ДИ. Менингиома оболочек добавочного нерва. Клинический случай и обзор литературы. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2024; 88(3): 90-95. https://doi.org/10.17116/neiro20248803190Kobyakov NG, Bezbabicheva TS, Shishkina LV, Arustamyan SR, Pitskhelauri DI. Accessory nerve meningioma. A case report and literature review. Burdenko’s Journal of Neurosurgery. 2024; 88(3): 90-95. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/neiro20248803190

The authors declare that there are no conflicts of interest present.